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肩膀痛就是關節病?小心是肺癌最后一次報警!

來源:西昌都市報 作者:西昌都市報 發布時間:2019年06月10日 點擊數: 【字體: 打印

  忙碌的工作和生活常常讓我們腰酸背痛,肩周炎、頸椎病、腰椎間盤突出等等,一痛起來更是夜以繼日、沒完沒了!

  然而并非所有的骨痛都是關節病,這就有一種十分可怕的骨痛,極易與關節病混淆,但卻是癌癥的表現……

  50歲的黃先生,肩膀已經痛了兩個月,一直覺得是肩周炎,就沒有重視,最近更是連背部也開始痛了,不得不到醫院檢查。然而結果卻令他吃驚:引起疼痛的不是肩周炎,而是一側肺部的惡性腫瘤!

  但在印象里,肺癌的典型癥狀不是咳嗽、咯血、呼吸不暢嗎?難道肩背一痛就是肺癌嗎?

  其實,肺癌是最容易引起骨痛的惡性腫瘤之一!接下來就為大家講講,肺癌的骨痛到底是怎么回事。

  肺癌為什么會引起骨痛?

  原來是癌癥轉移!

  骨轉移是肺癌中晚期的表現,大約有50%肺癌病人最終會出現多個部位的骨轉移,但轉移之初可能并無癥狀。

  當肺部癌細胞擴散時,能通過血液寄生到某段骨骼處,將原本致密的骨質侵蝕成鏤空狀,在醫學上被稱為溶骨性破壞。

  這種癌癥骨轉移會使骨密度不斷下降,不僅會產生疼痛,而且骨骼的承重能力也會下降。甚至一個微小的動作,比如打噴嚏、翻身、伸懶腰、咳嗽、搬重物等,都可能引發嚴重骨折或癱瘓,并導致劇烈疼痛。

  那么,哪種肺癌更容易轉移?又會轉移到什么地方呢?

  轉移率最高的腺癌

  從肺癌的病理組織來看,男女發病率均等的腺癌,是肺癌中最為常見的類型,其轉移發生率最高。但它不只有骨轉移,淋巴轉移或器官轉移都有可能。

  擴散快的小細胞癌

  肺小細胞肺癌主要發生于主支氣管或葉支氣管,其擴散速度很快,發生骨轉移、器官轉移的概率較高。

  吸煙高發的鱗癌

  男性、吸煙人群更高發的鱗狀上皮細胞癌,通常位于肺部中央,容易侵犯主支氣管,擴散速度相對其他類型較慢,但也可能出現骨轉移。

  骨轉移高發位置

  肺部惡性腫瘤更易侵犯肺部周邊的骨骼,依次為肋骨、胸椎、腰椎、骨盆等。

  骨轉移早期的影像檢查結果不明顯,而骨同位素掃描更能發現病變部位。其中腺癌以胸部及骨盆轉移為主,其他類型的癌細胞則常侵犯肋骨及胸椎。  

  是關節痛還是骨轉移?

  疼痛癥狀各不同

  肺癌骨轉移引起的疼痛很容易和關節疼痛混淆,使人們放松警惕!所以大家一定要仔細區分,不管是哪一種情況,及時確診尤為必要。

  骨轉移疼痛特點

  說不清疼痛具體部位,疼痛范圍還在不斷擴大;疼痛持續時間長,且不斷加重;夜間痛感更加強烈;活動、休息、熱敷或冷敷都不能緩解;伴隨有乏力、消瘦情況等。

  一般關節痛特點

  疼痛的部位非常清楚且集中,或者有具體的壓痛點;活動或靜臥能夠緩解;熱敷或按摩后能減輕等。  

  轉移早期仍有治療機會

  疑似癥狀查仔細!

  肺癌轉移時可能已經處于中晚期,但仍有治愈機會,特別是轉移后往往會引發很多癥狀,相當于患者身體的最后一次警報!

  想要抓住這個機會,就需要對肺癌轉移足夠了解。

  支氣管轉移

  發生在肺葉或肺門處的惡性腫瘤,可能逐漸擴散至支氣管、胸壁組織或縱膈組織,引起咳嗽、咯血、呼吸困難,或胸肋、縱膈區有放射性疼痛。

  有時惡性腫瘤體型巨大,還會壓迫到支氣管、縱膈氣管或咽喉,出現聲帶麻痹、嗓音嘶啞、吞咽困難等癥狀。

  腦轉移

  肺癌細胞轉移到大腦中,可能引起顱內高壓或者腦神經受損,出現無征兆的頭痛、頭暈、嘔吐、視覺障礙或者性格改變等癥狀。通過腦部CT檢查,可以及時發現癌細胞轉移。

  肝臟轉移

  約有28%~33%的肺癌會出現肝轉移,可以在肝區內產生單個結節或多個結節,常常表現為持續性的肝區脹痛,伴隨有食欲不振、消化不良等肝功能受損等癥狀。

  腎臟轉移

  肺癌轉移到腎臟的情況比較少,約占晚期患者的17%~20%,多數情況下不影響腎功能水平,少數人會出現腎區脹痛。

  淋巴轉移

  淋巴轉移是肺癌細胞常用的手段,通過淋巴管可以將癌細胞輸送到另外一側肺葉中,產生新的病灶。到了晚期,還會侵入氣管淋巴結或頸部淋巴結,引起無征兆的淋巴結腫大,給治療帶來很大難度。  

  提早做好檢查

  是最佳預防方式之一

  肺癌晚期的5年生存率僅為5%,而肺癌早期則接近100%,可以說一旦患癌,發現得越早越有利!所以定期進行肺部檢查很有必要。

  低劑量螺旋CT篩查

  胸部X線平片是針對健康人群的常規檢查項目,但更建議胸部低劑量螺旋CT檢查。其檢查結果清晰,能發現1cm以下微小病灶。建議40歲以上、有長期吸煙史、患有慢性肺病或有肺癌家族史的人群,每年進行一次低劑量螺旋CT檢查。

  血卟啉霧化吸入試驗

  這項檢查是在排除呼吸道分泌物之后,吸入霧化熒光劑,使氣管、支氣管出現不同程度的熒光,從而發現病變。對于疑似肺癌患者,才考慮進行此項檢查。

  纖維支氣管鏡檢查

  纖維支氣管鏡就是將內窺鏡伸入氣管進行觀察,通常與血卟啉霧化吸入試驗相配合。因為肺癌往往會侵犯支氣管,所以這項檢查有助于及早發現支氣管轉移后的肺部腫瘤,健康人群則不考慮檢查。  

  護好肺部健康

  請遠離4種“有害氣”

  我們常說“養肺重在平時”、“養肺就是養命”,其實一點也不夸張,肺不好呼吸就不好,全身都跟著受罪。如果你深呼吸之后憋氣不能達到30秒,就要及時養肺了。

  想要護好肺部健康,需要遠離4種“氣”!首先是香煙,其所含的苯并芘和亞硝胺等可能會激活癌細胞,同時讓抑癌基因失效。比如,美國在香煙出現20年后,肺癌發病率大幅提高!而在禁煙、控煙施行后,肺癌發病率又有明顯的下降。

  其次是油煙,它至少含有2種致癌物質,長期接觸超過20年,患肺癌幾率遠高于普通人。再次是室內裝修污染,一些建筑材料中含有的甲醛、氡、苯、氨等揮發性有害物質,也容易損傷肺部,引發多種疾病,一定要做好通風。

  另外,霧霾的危害也不容忽視,它主要包含二氧化硫、氮氧化物以及PM2.5等顆粒,容易惡化各種呼吸系統慢性病,例如慢阻肺、肺氣腫、哮喘、慢性支氣管炎等,增加肺癌風險。

  四季養肺各有招

  中醫認為肺為“嬌臟”,春秋易受風邪而燥熱,冬季易受寒邪而虛弱,夏季易受濕邪而多痰,所以要做到“燥則潤之,虛則補之,濕則化之”。具體應該怎么做呢?

  春秋潤肺去燥

  【藥材】佛手、香櫞、羅漢果、陳皮、炒桃仁、山楂、決明子、萊菔子、荷葉、生甘草。

  【效用】佛手、香櫞、羅漢果、陳皮都有清肺化痰的作用;炒桃仁、山楂能消食化積;決明子、荷葉、萊菔子、甘草則能清熱降燥。

  伏夏祛火化濕

  【藥材】橘紅、酒黃芩、菊花、炙枇杷葉。

  【效用】橘紅能行氣化痰,多用于清肺之痰;酒黃芩能清熱去燥、消炎降火;菊花有清肝明目、清熱解毒、利咽化痰的效用;炙枇杷葉則有助于化痰、止咳、潤肺。體內有痰濕、易咳嗽、常感冒的人可適當飲用。

  寒冬補虛益氣

  【藥材】黃精、山藥、桂枝、赤芍、半夏、靈芝、瓜蔞、蟬蛻、浙貝母、甘草。

  【效用】黃精搭配山藥能補肺補腎,調節免疫力;桂枝、赤芍、靈芝能補益肺氣;瓜蔞能寬胸理氣;蟬蛻能解表疏風;浙貝母、甘草、半夏都有化痰的作用。

  調理方不能代替藥物,也并非適合所有人,具體用法還需要咨詢醫師。

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